一说起慢阻肺,绝大(dà)多(duō)数(shù)人都认为这是一种老年病(bìng),与(yǔ)年轻人无关(guān),更别提(tí)婴幼儿(ér)了。其实不然(rán),研究表(biǎo)明,慢阻肺不只是老(lǎo)年人会(huì)得的疾病,其与儿童时期也(yě)有着(zhe)重要关(guān)联。医(yī)疗界认为出生(shēng)前(qián)、围产期、儿童期和(hé)青春期等阶段,人(rén)体均会受到早期慢阻肺(fèi)危险因(yīn)素的影响。
慢阻肺风(fēng)险人(rén)生
从这(zhè)张图(tú)中我们可(kě)以看(kàn)到,从妊娠期开始,胎儿就有(yǒu)可能接触(chù)到各类(lèi)危险因(yīn)素,且儿童(tóng)时期到老年的整个过程中同样会(huì)接触这些因素,并且包括(kuò)支气管疾病,肺气肿等。
因此(cǐ),我们对于慢阻肺的(de)关(guān)注和防治应(yīng)从孕妇(fù)妊娠期开始(shǐ),早期慢阻肺(fèi)的(de)危险因素也(yě)需注意。
早期慢阻肺的诱因(yīn)
孕妇吸烟(yān)、孕妇(fù)不合理用药、柴火做饭(油烟)、有(yǒu)慢阻肺家族(zú)史、生活环境空气污(wū)染、粉尘污染、二手烟(yān)、新生儿肺功能低下、新生儿急性呼吸窘迫综合征等。
什(shí)么是早期慢阻肺?
首先要明确一个概念,“轻度(dù)”不等于“早(zǎo)期”。早期是指(zhǐ)疾病进展(zhǎn)的时间点,而轻(qīng)度代表的是病情严重程度。如:GOLD1级的患者(zhě)存在轻度气流受(shòu)限(xiàn)并不意味(wèi)着是(shì)早期慢(màn)阻肺。
早期慢阻肺还包括早期慢阻肺(fèi)的功能性定义和活动度(dù),分(fèn)为轻(qīng)度慢阻肺、早(zǎo)期(qī)慢阻肺、早期慢阻(zǔ)肺(fèi)伴有低疾病活动(dòng)度(dù)和早期慢(màn)阻(zǔ)肺伴有高疾(jí)病活动度。这些指标我们很难记住,但(dàn)是其中轻度慢阻肺是(shì)最轻的,早期慢(màn)阻肺伴有高疾病活动度比较重(chóng),肺功能弥(mí)散功能比较(jiào)差。
如(rú)何(hé)快速(sù)诊断早期慢阻肺?
对(duì)于如何早期发(fā)现及诊断是否患有(yǒu)慢阻肺,金标准(zhǔn)就是肺功(gōng)能(néng)检(jiǎn)查(chá),肺功能是判断气流受限(xiàn)的客观指(zhǐ)标,也(yě)是筛查慢阻肺最简便、最准确的(de)方法。
诊断标准为(wéi)FEV1/FVC<0.70(or <LLN),轻度慢阻肺患者的年龄一般在(zài)50岁(suì)以下;早期慢阻肺中,吸烟史>10年,轻度慢阻肺(fèi)患者和(hé)早期慢阻肺(fèi)患(huàn)者无频(pín)繁发作;早(zǎo)期(qī)慢阻肺伴有低疾(jí)病活动度(dù)的(de)弥散功(gōng)能≥80%;而早(zǎo)期(qī)慢阻肺伴有高疾病活动(dòng)度有明显的急性加(jiā)重,每年超过2次,弥散功(gōng)能(néng)<80%
钟(zhōng)南(nán)山院(yuàn)士曾说过(guò):“要像量血压一样做肺功能,大家都知道量血压监测高(gāo)血压病,但没有几(jǐ)个人(rén)知道做肺功能监测慢阻(zǔ)肺。”开元网页版_开元和赛客自主研发的(de)S2是一(yī)款居家(jiā)必备的(de)便携式肺(fèi)功(gōng)能检测仪(yí),在“一吹一吸(xī)”间即可(kě)得到评判(pàn)肺功(gōng)能的关(guān)键标准(zhǔn)FEV1%,全(quán)家(jiā)人都能通(tōng)过它来日常监测肺功(gōng)能(néng)情(qíng)况(kuàng),做到慢(màn)阻肺(fèi)的早诊早(zǎo)防。
同时S2还具备抗(kàng)阻式呼吸(xī)训练功能,慢阻肺患者可以在医(yī)生(shēng)处方下进行每(měi)日的呼吸(xī)康复训练,提高生活质量(liàng)。普(pǔ)通人也能用它做早晚的科学呼吸锻炼,增强通气(qì)质量和膈(gé)肌强度(dù)及耐力,提高(gāo)肺功能。